2022年11月14日，是联合国糖尿病日。近年来，2型糖尿病患者并发症的发生风险、发展速度以及其危害性，随着血糖、血压、血脂等水平的增高以及体重的增加而增加。持续高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖，最终都会导致糖尿病患者的大血管和微血管病变。

糖尿病治疗总策略与综合管理有“五驾马车”：饮食、运动、监测、药物和教育。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，那么糖尿病患者究竟该如何控制饮食、保证营养呢？

糖尿病患者要学会“吃”！

首先食物品种要多样化，谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类食品不可缺，同时粗细粮搭配，荤素食搭配，不能挑食、偏食。饮食时间有节制，一日三餐时间要相对固定。

饮食以控制总热量为主，先计算理想体重，然后根据理想体重和工作性质，参考原来的生活习惯等因素计算热量。

成人卧床休息状态每日每公斤理想体重给予热量25～30kcal；轻体力劳动30～35kcal，中度体力劳动35～40kcal，重体力劳动40kcal以上。

维持良好饮食结构，维持合理体重，提供均衡饮食。如果体重正常，则不需要减重。对于超重和肥胖患者需要减重。

理想体重（Kg）=身高（cm）-105

BMI(kg/m2)=体重/（身高m）2

饮食上5点强调！

1.强调合理膳食、均衡营养，警惕糖尿病营养不良。糖尿病医学营养治疗原则是：控制好每日总能量的摄入、进餐定时、食物种类多样化、每餐均为混合膳食，以保证总的血糖指数较低。具体做法如下：记住1、2、3、4、5。

每天一袋牛奶

每天200-250g碳水化合物

每天3个单位优质蛋白

（1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个）

4句话：有粗有细，不甜不咸， 少吃多餐，七八分饱

每天500g蔬菜

2.血糖控制良好的患者可以在两餐中间吃些水果，一般150~200克，不要听信吃某种食物就可以降血糖，食物要坚持多样化。

3.此外忌直接对血糖有影响的食品，如红白糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力等。含有大量淀粉的食品，如土豆、甘薯、藕粉、芋头等应代替主食食用。

4.超重者忌吃油炸、油煎食物,炒菜宜用植物油,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等高胆固醇食物。限制对血脂有影响的食品，如牛、羊、猪油，奶油，肥肉，动物脑，肝肾等，以免出现高脂血症。

5.戒烟与限制饮酒，女性每天的酒精量不超过15g,男性不超过25g。

食物的组成和分配

1.食物组成:

(1)碳水化合物约占饮食总热量的50%-60%。

(2)脂肪不超过30%。

(3)肾功能正常的糖尿病病人蛋白质占10%-15%，其中优质蛋白超过50%。

2.主食的分配:

应定时定量,根据病人生活习惯、病情和配合药物治疗安排。对病情稳定的糖尿病病人可按每天3餐1/5、2/5、2/5、或各1/3分配；对注射胰岛素或口服降糖药且病情有波动的病人,可每天进食5-6餐,从3次正餐中匀出25-50g主食作为加餐用。

专家简介

田源主任：

内分泌（老年病）科病房主任，副主任医师，硕士研究生导师，中医内科学博士研究生（在读），第六批全国老中医药专家学术经验继承人，黑龙江中医药大学第二批青年名中医，黑龙江省第二批青年名中医。

擅长：

糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病性心脏病等糖尿病合并症，甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等甲状腺类疾病，高血压、心律失常、心衰、慢性胃炎、肠炎等循环及消化系统疾病，痛风、肥胖、高尿酸血症、代谢综合征、更年期综合征、失眠等内分泌代谢类疾病。

特色疗法：

1.中西医结合治疗糖尿病及并发症，应用中医穴位埋线及中药热敷疗法治疗糖尿病下肢病变；

2.纯中药调理甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等甲状腺类疾病；

3.针药结合治疗高血压病、冠心病、心律失常、慢性胃炎、肠炎等循环系统及消化系统疾病；

4.“安神定志法”针刺治疗更年期综合征、失眠、月经不调等内分泌代谢类疾病；

5.“穴位贴敷”、“刮痧”、“隔物灸”等疗法治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。

6.“穴位埋线”治疗肥胖、代谢综合征。

科室简介

内分泌（老年病）科注重发挥中医药优势，突出中医药特色，辨证论治，整体调理。形成了“辨证辨病结合，内调外治并用，中药为主，中西结合”诊疗模式，在内分泌代谢疾病的综合防治水平达到省内较高水平。优势病种有：2型糖尿病、糖尿病性周围血管病、糖尿病性周围神经病、高血压、内分泌失调、更年期综合征及失眠等。

在糖尿病诊疗方面，科室主任田源主任医师根据多年临床经验，总结出益气健脾汤治疗2型糖尿病，同时配合穴位埋线、中药热敷、中药足浴、中药穴位贴敷、中药熏洗等中医特色外治法，形成了糖尿病及其并发症的中医药临床诊疗方案，建立了“中医药内调外治防治糖尿病及其并发症”专科诊疗体系，使糖尿病及其并发症的疗效明显提高。

科室充分发挥中医药疗效稳定、治病治本、养生保健的优势，减轻病患疾痛是科室的目的；“一切为了患者的满意，一切为了患者的微笑”是科室的宗旨。

出诊时间：周一、三、五、六上午；周四全天。

出诊地点：门诊一楼内分泌一诊室（104室）